За пределами тумана в голове: невролог подробно описывает долгосрочные симптомы после COVID

Неврологи говорят, что у пациентов с диагнозом COVID-19 наблюдается ряд более длительных неврологических симптомов — от тумана в голове до мигрени и даже симптомов, похожих на инсульт.

Доктор Лакшми Уорриор, заведующая кафедрой неврологии в департаменте здравоохранения округа Cook, рассказала NBC 5, что «существует огромный спектр» того, что врачи наблюдают после перенесенной COVID-инфекции.

 «У некоторых пациентов могут быть более легкие симптомы, от головных болей до того, что мы называем затуманенным сознанием, когда пациенты просто не чувствуют, что они думают так же ясно или что возвращаются к нормальному своему мышлению, а у других пациентов появляются более серьезные симптомы, вплоть до инсультов и значительного повреждения нервной системы», — сказала она. «Так что мы действительно видим довольно широкий спектр явлений».

Комментарии Уорриор перекликаются с результатами исследования Национального института здоровья, в котором в прошлом году сообщалось, что, хотя COVID является респираторным заболеванием, «пациенты часто испытывают неврологические проблемы, включая головные боли, бред, когнитивную дисфункцию, головокружение, усталость и потерю обоняния».

«Болезнь также может стать причиной инсультов и других неврологических патологий», — говорится в исследовании.

В прошлом месяце NBC News сообщил, о двух недавних исследованиях, проведенных California National Primate Research Center и Rotman Research Institute в Торонто, которые предполагают, что вирус непосредственно поражает нейроны головного мозга, оба исследования частично могут объяснить, почему некоторые пациенты испытывают эти более длительные симптомы.

Исследование NIH показывает, что воспаление также может быть влияющим фактором.

 «Мы знаем, что COVID проникает в нервную систему на ранней стадии и вызывает сильное воспаление», — сказала она. «Итак, мы думаем, что это происходит именно отсюда».

Хотя Уорриор отметила, что она наблюдала неврологические симптомы в разных возрастных группах, чаще всего они наблюдаются у тех, кто страдает от более «тяжелого заболевания». Однако она сказала, что многие молодые и здоровые пациенты сообщали о таких вещах, как головные боли и туман в голове после борьбы с COVID.

Центры по контролю и профилактике заболеваний перечисляют среди «пост-ковидных состояний», о которых сообщалось, затуманенность сознания, изменения в восприятии вкуса или запаха и изменения настроения.

«В отличие от некоторых других пост-ковидных состояний, которые, как правило, возникают только у людей, перенесших болезнь тяжело, эти симптомы могут возникнуть у любого, у кого был COVID-19, даже если болезнь была легкой или если у них не было начальных симптомов», — сообщает CDC.

Уорриор сказала, что она наблюдала такие симптомы в течение от шести месяцев до года. Чаще всего более длительные симптомы включают такие состояния, как головные боли, затуманенность сознания и потеря вкуса или обоняния. Что касается обоняния, сказала она, то некоторые пациенты могут никогда не вернуться кнормальному восприятию запахов.

«Это не обычный случай, но мы определенно наблюдаем пациентов с более длительными симптомами», — сказала она. «Так что нам придется понаблюдать за этим и посмотреть, что произойдет».

И проблема может быть еще более масштабной, чем то, что уже известно.

«Поскольку некоторые из этих более легких симптомов — это просто такие вещи, как головная боль и легкое головокружение… мы подозреваем, что число пациентов, имеющих дело с этим, намного выше, чем то, что мы наблюдаем в клинике», — сказала Уорриор.

Корреляция между определенными неврологическими симптомами и тяжелым течением заболевания может означать, что такие состояния можно предотвратить с помощью вакцинации, либо путем уменьшения симптомов в случаях заболевания, либо путем полного предотвращения болезни, сказала Уорриор.

«Я думаю, что первое, что люди могут сделать, — это сделать прививку, чтобы защитить себя от этих долгосрочных последствий», — сказала она. «Особенно просто избежав COVID в целом».

В связи с растущими опасениями, связанными с новым штаммом омикрон, Уорриор сказала, что, несмотря на то, что штамм потенциально вызывает более легкие симптомы, остается неясным, как новые штаммы могут повлиять на нервную систему.

«Эти вирусы могут по-разному воздействовать на нервную систему, верно?» сказала она. «Таким образом, даже если это не так сильно влияет на ваши легкие, это все равно может сильнее повлиять на ваш мозг, поэтому разные штаммы могут по-разному влиять на мозг, так что мы внимательно следим за тем, чтобы увидеть, имеют ли эти новые штаммы различное влияние на нервную систему».

Для тех, кто действительно страдает от длительных неврологических симптомов, лечение зависит от состояния.

«При головной боли, если она достаточно сильная, люди начнут лечение, и мы предложим наши методы лечения головной боли напряжения, а от тумана в голове ничего больше не сделаешь», — сказала Уорриор. «В целом это симптоматическое лечение, и мы думаем, что со временем симптомы должны улучшиться».

Тем не менее, Уорриор призвала людей обратиться за медицинской помощью, «если симптомы влияют на вашу повседневную жизнь».

«Что нас действительно беспокоит, так это то, что у некоторых пациентов развиваются признаки и симптомы инсульта. Итак, любое внезапное появление онемения, покалывания, слабости, изменения зрения, изменения в вашей речи — это то, из-за чего вам нужно немедленно позвонить по номеру 911 и обратиться за медицинской помощью», — сказала она.