Несправедливый отказ или дискриминация со стороны крупной медицинской страховой компании по отношению к родителям-геям?

Когда NBC5 Responds впервые встретился с Адамом Мотцем и Ти Лам в декабре 2020 года, пара из Чикаго вела борьбу на два фронта с одной целью: Создать семью. 

Сначала им пришлось столкнуться с препятствиями, с которыми сталкивается любая гей-пара, пытающаяся завести ребенка. Это, по их словам, оказалось легче легкого.

Второе сражение было не таким, как они ожидали: они утверждали, что их страховая компания дискриминирует их из-за того, что они геи. 

Сегодня Адам и Ти занимаются воспитанием своих годовалых близнецов, Скай и Рив.

После почти двух лет борьбы за возмещение своих расходов на лечение бесплодия от страховщика BlueCross BlueShield (BCBS) of Illinois, жалоба, поданная ими в Департамент по правам человека штата Иллинойс, привела к урегулированию спора, в результате которого им было возмещено около 11 000 долларов, сообщили они в интервью NBC5 Responds. 

Около 2 000 долларов из отказных расходов были возмещены паре после того, как NBC5 Responds впервые поинтересовался их делом в 2020 году. 

“Они действительно максимально усложнили нам задачу”, – сказал Мотц. “BCBS дважды прямо сказала мне по телефону, что не собирается покрывать наши расходы, потому что мы геи”. 

BCBS отрицает наличие дискриминации в данном случае, заявив NBC5 Responds: 

“Blue Cross and Blue Shield of Illinois стремится к многообразию, равноправию и инклюзивности во всей нашей компании независимо от расы, цвета кожи, национального происхождения, пола, гендерной идентичности, возраста, сексуальной ориентации, состояния здоровья или инвалидности. Политика нашей компании также соответствует этому обязательству. Наша роль заключается в предоставлении нашим членам доступа к качественному, экономически эффективному медицинскому обслуживанию в соответствии с условиями их страхового покрытия. Такое покрытие может быть предоставлено государственными программами, такими как Medicare или Medicaid, самозастрахованными работодателями или полностью застрахованными планами”. 

Страховая компания не предоставила комментариев по поводу голосового сообщения, оставленного на телефоне Мотца, в котором он говорит, что представитель BCBS напрямую связывает отказ в возмещении расходов пары с тем, что они являются мужской парой.

“Мы были шокированы”, – сказал Лам в интервью NBC5. “Многие из нас, представителей ЛГБТК-сообщества, даже не могут иметь детей, потому что нам приходится через многое проходить… Мы никогда не ожидали такого от нашей страховой компании”. 

По крайней мере, еще одна пара из района Чикаго заявляет о подобной дискриминации со стороны BCBS of Illinois.

Не имея отношения к жалобе Мотца и Лама, истец Келси Мерфи подала коллективный иск в Северный округ штата Иллинойс, утверждая, что страховщик занимается дискриминацией по половому признаку, отказывая ЛГБТК в равном доступе к лечению бесплодия. 

Келси Мерфи и ее партнер в 2021 году заявили, что BCBS отказала им в покрытии расходов на лечение бесплодия, основываясь на политике компании, которая покрывает те же процедуры для гетеросексуальных пар.  

В жалобе приводится политика BCBS, которая обеспечивает “немедленное” покрытие расходов на лечение бесплодия лицам, которые после 12 месяцев незащищенного полового акта не могут забеременеть.

Эта политика, по их мнению, исключает однополые пары.  

“Мы утверждаем, что она подверглась дискриминации в своих попытках получить страховку от бесплодия”, – сказала адвокат Мерфи Молли Уэллс в интервью NBC5 Responds. “Мисс Мерфи просто надеется на справедливость”. 

В своем ответе на жалобу BCBS попросила федерального судью прекратить дело, заявив, что истица не смогла доказать, что условия ее плана BCBS намеренно дискриминируют лиц, состоящих в однополых отношениях.

Страховщик отказался от дальнейших комментариев по этому делу для NBC5.  

Вернувшись в свой дом в Чикаго, Мотц и Лам говорят, что предложенный коллективный иск не удивляет их после их борьбы с BCBS.

По словам супругов, отчасти они потратили два года на рассмотрение иска о дискриминации, чтобы помочь другим людям, которые могут столкнуться с подобным отношением со стороны BCBS или любой другой страховой компании. Лам говорит, что спор был слишком тяжелым, в то время как они ожидали рождения своих близнецов. Но Мотц отказался сдаваться.

Он сказал: “Нет, мы должны сделать это не только для нас, но и для следующих людей, которые придут”, – вспоминает Лам. “И я подумал, что это прекрасная вещь”.