В США все чаще диагностируют рак груди на поздних стадиях

С 2004 по 2021 годы число женщин в США, у которых рак груди был диагностирован на поздней стадии с метастазами, значительно увеличилось среди всех возрастных и этнических групп, согласно исследованию, опубликованному в журнале Radiology.

Исследование показывает, что диагностика рака груди на ранних стадиях всё ещё остаётся серьёзной проблемой. Это отмечает и ведущий автор, профессор радиологии Университета Колорадо R. Edward Hendrick. “Ранее мы знали, что это касается женщин младше 40 лет, но сейчас тревожным является рост случаев среди женщин старше 40 лет,” добавил он.

Данные показывают, что за 17 лет наблюдений наибольший ежегодный рост случаев метастатического рака груди наблюдался среди женщин в возрасте 20–39 лет — 2,9%. Для женщин в возрасте 40–74 лет этот показатель составил 2,1% и 2,7% в разные периоды, а среди женщин 75 лет и старше — 1,4%.

Особенно резко увеличилось количество поздних стадий рака среди женщин из этнических меньшинств:

• У коренных американок ежегодный прирост составил 3,9%.
• Среди азиаток прирост составил 2,9% в год.
• У афроамериканок показатели поздних стадий на 55% выше, чем у белых женщин.

Влияние COVID-19 и проблемы с доступом к обследованиям

Резкое снижение числа скринингов рака груди во время пандемии COVID-19 особенно сильно затронуло женщин пожилого возраста и этнические меньшинства. Менее половины женщин в США проходят ежегодные обследования, несмотря на рекомендации проводить маммографию каждые два года для женщин в возрасте от 40 до 74 лет.

У женщин старше 74 лет обследования не включены в официальные рекомендации, хотя ранняя диагностика может существенно снизить смертность.

Кроме того, молодые женщины чаще сталкиваются с агрессивными формами рака из-за отсутствия программ ранней диагностики. Национальная комплексная онкологическая сеть рекомендует оценивать риск рака груди уже к 25 годам.

Причины роста числа поздних стадий

Среди факторов, влияющих на рост случаев поздних стадий рака груди, исследователи выделяют:

• Несогласованность рекомендаций по скринингу.
• Отсутствие национальной программы организованного обследования.
• Рост уровня ожирения.
• Репродуктивные тенденции.
• Ограниченный доступ к качественному медицинскому обслуживанию.
• Экологические факторы.

Признаки, требующие внимания

Женщинам следует обращать внимание на следующие симптомы:

• Узелки в груди или подмышечных впадинах.
• Изменения кожи груди: покраснение, текстура “апельсиновой корки”.
• Увеличение одной груди по сравнению с другой.
• Изменения сосков: втягивание, шелушение, выделения или покраснение.

Путь к решению проблемы

Эксперты отмечают необходимость расширения доступа к скринингу и устранения барьеров для ранней диагностики.

“Мы должны обеспечить каждой женщине возможность раннего обнаружения рака груди и продолжить исследования для понимания причин таких тревожных тенденций,” сказал доктор.

Рак груди остаётся второй наиболее частой причиной смерти от онкологических заболеваний у женщин после рака лёгких, что делает раннюю диагностику и профилактику критически важными для борьбы с этим заболеванием.