Новые законы ограничат неожиданные медицинские счета и приведут страховые взносы в соответствие с покрытием

Пациентам из Иллинойса, получающим неожиданные медицинские счета, теперь есть куда обратиться в соответствии с новым законом, который уже вступил в силу.

Эта мера дает Департаменту страхования штата Иллинойс дополнительные полномочия для оказания помощи потребителям, которым были выставлены счета по тарифам вне сети покрытия после получения медицинской помощи в больницах.

Автор законопроекта, представитель штата Боб Морган, D-Deerfield, сказал, что в некоторых случаях человек не может найти, что входит в его сеть покрытия.

“Когда у вас возникает необходимость в неотложной медицинской помощи, у вас нет времени или, честно говоря, даже возможности и ресурсов, чтобы попытаться выяснить, какие врачи и медицинские работники входят в вашу сеть покрытия, а какие находятся вне сети”, – сказал Морган.

До вступления в силу федерального закона No Surprises Act в январе 2022 года потребители, получавшие медицинскую помощь от поставщиков услуг вне сети покрытия, могли нести ответственность за разницу между расходами, выставленными поставщиком, и суммой, уплаченной по их плану медицинского обслуживания, даже при получении медицинской помощи в учреждении внутри сети.

“Этот новый закон обеспечит еще большую защиту потребителей от непомерных расходов на здравоохранение из собственного кармана, особенно в то время, когда многие семьи с трудом оплачивают другие домашние счета”, – заявила сенатор штата Энн Гиллеспи, D-Arlington Heights.

Другая мера устанавливает Закон об исследовании несоответствия страховых взносов по медицинскому страхованию (Health Insurance Coverage Premium Misalignment Study Ac). Она поручает Департаменту страхования курировать исследование по изучению подходов к установлению ставок для расследования несоответствия страховых взносов на рынке индивидуального медицинского страхования штата Иллинойс.

“Shriver Center поддерживает Департамент страхования в его стремлении изучить несоответствия в распределении страховых взносов по разным уровням охвата на рынке медицинского страхования штата”, – сказала Стефани Беккер, заместитель директора по юридическим вопросам в области здравоохранения в Shriver Center по законодательству о бедности. “Результаты этого исследования сделают медицинское страхование более доступным для жителей Иллинойса с низким и средним уровнем дохода и окажут огромное влияние на более чем 300 000 жителей Иллинойса, которые получают страховое покрытие через рынок”.